Modelos de atención en salud

En la clase se generó una discusión a partir de experiencias observadas en la atención que se da en hospitales y consultorios en los que hemos participado. A continuación un ejemplo:

"Atención en UEGO HGF"
Entra la mujer al box, luego de habérsele tomado CSV. La matrona la saluda amablemente y le pregunta por qué motivo acude a la urgencia Ella le comienza a contar que el motivo de su consulta es debido a que tiene dolor de espalda y siente un peso en la pelvis, que tiene muchas ganas de orinar y le cuesta para respirar, además consulta por contracciones cada 4 minutos, refiriendo que una vecina le tomo el tiempo. La matrona le realiza anamnesis dirigida preguntando desde cuando tiene contracciones, si ha tenido perdida de liquido abundante con olor a cloro Esta le responde que hace dos semanas tuvo contracciones cada 5 minutos por una hora y asistió a la urgencia, ahí le dijeron que eran contracciones que no correspondían al trabajo de parto y la mandaron a su casa. Y perdida de líquido no ha presentado. Luego la matrona le pregunta si es su primer hijo y esta mujer le refiere que no, es el segundo y que su primer hijo tiene 2 años. Entonces la matrona le pide a la gestante que pase al baño a sacarse los pantalones y cuadros y vuelva tapada con una sabanilla para realizarle un examen. Vuelve la señora y la matrona la ayuda a subirse a la silla ginecológica y le realiza examen físico general y segmentario, dentro de este ultimo, el examen gineco-obstétrico donde realiza las maniobras de leopold y mientras las realiza percibe dinámica uterina, luego realiza un tacto, mediante el cual determina que tiene cuello semicentrado, semiblando, borrado un 30% y un dedo permeable (dilatación de multípara). La matrona informa a la gestante de los hallazgos y le explica que le realizara un monitoreo para determinar la frecuencia las de contracciones que presenta. Mientras le hizo los exámenes le pregunto si ha tenido otras molestias, como se siente con la llegada de este nuevo hijo, como ha sido aceptado en la casa y se torna un ambiente grato, donde la gestante se nota relajada y se crea un ambiente grato en la atención. Luego de realizarse el registro que pueden ver algunas contracciones, pero de baja intensidad, por lo que para asegurarse , la matrona envía a la señora al médico quien le realizará una ecografía transvaginal. En la ecografía la cervicometría arroja un cuello de 28mm y cerrado (s/dilatación). Por lo tanto se envía a la señora a la casa y se le indican SAE una vez que llegue a su domicilio y SOS si vuelve a tener dinámica uterina. Además se le indican los signos por los cuales debe acudir nuevamente a la UEGO. La señora se va a su casa y le agradece a la matrona. 1.- Aplique el principio de autonomía de la mujer gestante en cada una de las atenciones que usted observó se le otorgaron Desde este punto de vista, este principio de aplica, debido a que la señora es tratada con respeto y se le informan de todos los procedimientos que se le harán, se le da la educación correspondiente a lo que presenta indicándole que son contracciones normales de acuerdo a su E.G y gracias a las indicaciones la gestante se va tranquila a su hogar, tomando todas las precauciones que se le indicaron. 2.- ¿En qué modelo se adscribe lo observado? Al modelo biopsicosocial, debido a que considera la tranquilidad de la usuaria y esta solo es posible de lograr a través de la educación, ya que la gestante llega a consultar finalmente por molestias mecánicas y sólo entregándole a la mujer toda la información necesaria respecto al motivo de su consulta e información adicional acerca de los cambios fisiológicos del embarazo, es posible tranquilizarla e impedir que se alarme por cambios que son fisiológicos del embarazo y que desconoce. Entonces es fundamental una atención que entienda a la enfermedad no simplemente referido a la salud física, sino como cualquier alteración psicológica o social que puede determinar el estado de enfermedad/discapacidad de un individuo y es por este motivo que calmar a la usuaria, le da la confianza y tranquilidad que le permitan estar relajada ante su situación, además de permitirle relacionarse adecuadamente y disminuir la inseguridad con que llega a la atención. 3.- ¿Como debería desarrollarse la atención para que el servicio se centrara en la mujer atendida? En el caso observado creo que los objetivos de una atención integral fueron cumplidos, el rol de la matrona, además de pesquisar las patologías que se presenten es tener una actitud empática con la usuaria e intentar calmarla por la ansiedad que presente. Por lo general las personas son muy crédulas y sobre todo en el servicio público, por lo mismo lo ideal es que uno como profesional no pase a llevar sus derechos y no le imponga cosas, sino enseñarle como participar de la forma mas activa posible en la mejoría de la patología que la afecte, ya sea biológica, sicológica o social. Pero con los tiempos de los que los profesionales disponen para realizar las atenciones, a veces eso no es factible, por lo que con el tiempo la atención se va mecanizando y se olvida que están tratando con una persona y NO con un objeto. Debiéramos ponernos en el lugar de quien atendemos, como si fuese un ser querido, para así abarcar de una forma más completa los problemas que aquejan a nuestras usuarias y pesquisar tempranamente signos que pudiesen desencadenar cualquier patología.


ComentarioS:


Respecto al ejemplo anterior, podemos agregar que son atenciones excepcionales, debido a que la mayoría de las veces podemos percatarnos de la mala calidad en la misma. Podemos, por otro lado, agregar que se forman estereotipos y patrones que nos trasmiten nuestros profesores guías, acerca de como relacionarnos y desenvolvernos en una atención. Si como iniciativa propia intentamos relacionarnos mas con la señora, preguntarle por su familia, por cómo se ha sentido y escucharla mas a fondo, nos reprimen e indican que el tiempo del que contamos para las atenciones es muy corto y debemos agilizar la atención, entonces..........¿cómo aportar a dar una atención integral y eliminar el modelo biomedico que masivamente se utiliza hoy en día? bueno.......mientras seamos simples alumnas, nada podemos hacer, pero sí es importante y trascendental tener conciencia desde ahora de que debemos ponernos en el lugar de las mujeres a las que atendemos y en un futuro, cuando terminemos nuestras carreras y ejerzamos, no olvidar que tratamos con personas que tienen sentimientos y derechos y no hacer lo que no nos gustaría que nos hicieran...

Marion


-------------------------------------------------------------------------------------

Es muy importante hacernos la siguiente pregunta... repetiremos el modelo de atención o haremos un cambio? ojala la respuesta de todos los profesionales de la salud fuera hacer un cambio, porque todos nos merecemos una atención digna donde nos traten como nos merecemos y nos concideren importantes en la toma de desiciones y en los procedimientos que se realicen. Si somos capaces de ser empáticos, o sea, ponernos en el lugar del otro, tratar de comprender lo que está viviendo y los problemas que están detrás de una enfermedad, nos daremos cuenta que podemos darle una atención mas personal, donde demos tiempo de escuchar y tratar en lo posible de dar solución. También es importante incluir a la familia de nuestras usuarias, que ellos participen de una manera activa y de cooperación en todo el proceso de la mujer tanto en su gestación, como en el momento del parto, para que se produzcan lazos de amor y cariño que farorezcan la integración del nuevo integrante de la familia. Aquí les dejo una reflexion... "La mayor enfermedad hoy día no es la lepra ni la tuberculosis sino mas bien el sentirse no querido, no cuidado y abandonado por todos. El mayor mal es la falta de amor y caridad, la terrible indiferencia hacia nuestro vecino que vive al lado de la calle, asaltado por la explotación, corrupción, pobreza y enfermedad." -Madre Teresa, M.C.


Saludos... Karen Rojas

Atención de Parto

El objeto de la atención del parto es la no maleficencia del recién nacido y de la madre, es decir, se trata de bajar los riesgos desde un comienzo en el trabajo de parto hasta el nacimiento, hoy en día la atención del parto está institucionalizada en el modelo biomédico, pero con el tiempo se ha logrado sumar de manera paulatina nuevas alternativas para mejorar dicha atención, ejemplo de esto es el parto compartido, el apego, apoyo psicoemocional, la libertad de posición y movimiento durante el trabajo de parto, etc., todo esto con el fin de mejorar la cara del Servicio Publico y para ahorrar recursos, por que entre más feliz este la mujer y su familia se disminuyen las enfermedades y las licencias, inscribiéndose de esta forma el modelo Holístico Humanizado que no es un modelo que se realiza a nivel de país.
Antiguamente eran las parteras quienes tenían el rol de la atención del parto y desde el año 1834 han sido las matronas las que han ocupado este campo de la salud en el país, el cual ha ido cambiando gracias a la empatía que han ido adquiriendo las profesionales y también los hombres que se han ido incorporando ha esta profesión, a esto se suma la responsabilidad ética, las relaciones interpersonales del equipo de salud, el cambio de paradigma en la atención del parto y las relaciones de la matrona (on) con la gestante y la familia, así como también, de la gestante y la persona que acompañe a esta mujer en su parto.
Para reflexionar:
¿Para que nos estamos formando como matronas, si repetimos lo que ya está?
¿Las cesáreas son parte de la deshumanización del parto? ¿Por qué se hacen las cesáreas?
¿Somos cómplices de nuestra carrera y fieles a la hora de defenderla o somos parte de la autodestrucción de la misma?

Valeska
---------------------------------------------------------------------------------


El parto, es el proceso que la mujer, su pareja y cercanos más anhelan, ya que han esperado 9 meses para conocer al nuevo integrante de la familia y por fin lo conocerán... es por eso que es tan importante hacer de este periodo lo mas grato posible y participe a los padres para que lo recuerden siempre como una bella experiencia, como matronas tenemos una gran responsabilidad ya que somos quienes acompañaremos a la mujer y su pareja en esta linda etapa, debemos procurar siempre darle una atención lo más integral posible y dandole la oportunidad de participar activamente y decidir sobre las acciones a realizar...
En lo personal espero estar siempre dispuesta a ayudar a la mujer y entender el momento tan importante por el que está pasando!
"Traer al mundo a un nuevo ser, es una bendición... conocerlo incluso antes que su madre es un verdadero placer"... como matronas no desperdiciemos la hermosa la labor que se nos ha encomendado y disfrutemos el don de la vida...
Cariños Karen

Masculinidad (28/10)

Resumen de la clase En nuestra clase, se expuso sobre la masculinidad, en donde cada grupo debía entrevistar a 3 jóvenes que fueran desconocidos para las integrantes del grupo, que estudiaran en cursos superiores y fueran de un nivel socioeconómico medio. Podemos definir masculinidad como "un conjunto de actitudes del género masculino que culturalmente resalta en un varón sus cualidades viriles como semental o macho dominante frente a otro. Se refiere a los comportamientos y cualidades que dentro de una cultura se asocian con los hombres". Se analisaron las entrevistas y se llegó a la conclusión que la sociedad impone a los hombres desde pequeños ciertas conductas y modales que son aceptados y que deben repetir los modelos ya establecidos, como por ejemplo: los hombres no juegan con muñecas. Los hombres tienden a adoptar conductas mas violentas para demostrar su masculinidad y también a ponerse por sobre la mujer para tener autoridad, actualmente aun vivimos en una sociedad patriarcal; pero las mujeres han ido ganando terreno en el ambito laboral y siendo muy respetas por la sociedad ya no solo como persona de crianza de los hijos, sino también como alguien capaz de integrarse al mundo laboral.

Saldus Karen

Resumen clase 30 de Septiembre

Resumen

Los derechos sexuales y reproductivos:
Tiene un principio fundamental que es el derecho a la vida, que garantiza que desde el momento de la concepción se proteje su integridad tanto física, psíquica y social.
Todos los seres humanos, tenemos derecho a elegir nuestra orientación sexual, nuestra pareja sexual y la expresión de nuestros sentimientos.
Podemos formar una familia, determinar cuantos hijos deseamos tener, y utilizar anticoncepción a elección.

Como matrona, los derechos que tengan nuestras usuarias son fundamentales y deben ser siempre respetados, entregandoles toda la información que este disponible acerca de su sexualidad, y no negarsela ya que iría en contra de los principios eticos como profesionales.

Les recomendamos 2 lecturas de interes:
- Tomas Berni ; para entender la relación entre la madre y su hijo cuando esta gestando.
- Humberto Maturana ; para entender con mayor claridad el concepto de persona.

Saludos Karen

Resumen Libro: "La maravilla del dolor"

Marion Villegas
Valeska Tapia
Karen Rojas
Carolina Flemming

Resumen Libro: "Carta del Jefe Seattle al presidente de los Estados Unidos

Marion Villegas
Karen Rojas
Valeska Tapia
Carolina Fleming

Carta del Jefe Seattle al presidente de EEUU

"LO QUE OCURRA CON LA TIERRA, RECAERÁ SOBRE LOS HIJOS DE LA TIERRA. HAY UNA UNIÓN EN TODO"

El año 1854, el presidente de los Estados Unidos le hizo a una tribu indígena la propuesta de comprar gran parte de sus tierras, ofreciendo en contrapartida, la concesión de otra "reserva". La carta de respuesta del Jefe Seatle, distribuida por la ONU (programa para el medio ambiente) y más adelante publicada íntegramente, ha sido considerado, a través del tiempo, como uno de los más bellos y profundos pronunciamientos hechos sobre la defensa del medio ambiente.

El Gran Jefe Blanco de Wáshington ha ordenado hacernos saber que nos quiere comprar las tierras. El Gran Jefe Blanco nos ha enviado también palabras de amistad y de buena voluntad. Mucho apreciamos esta gentileza, porque sabemos que poca falta le hace nuestra amistad. Vamos a considerar su oferta pues sabemos que, de no hacerlo, el hombre blanco podrá venir con sus armas de fuego a tomar nuestras tierras. El Gran Jefe Blanco de Wáshington podrá confiar en la palabra del jefe Seattle con la misma certeza que espera el retorno de las estaciones. Como las estrellas inmutables son mis palabras.
¿Cómo se puede comprar o vender el cielo o el calor de la tierra? Esa es para nosotros una idea extraña.
Si nadie puede poseer la frescura del viento ni el fulgor del agua, ¿cómo es posible que usted se proponga comprarlos?
Cada pedazo de esta tierra es sagrado para mi pueblo. Cada rama brillante de un pino, cada puñado de arena de las playas, la penumbra de la densa selva, cada rayo de luz y el zumbar de los insectos son sagrados en la memoria y vida de mi pueblo. La savia que recorre el cuerpo de los árboles lleva consigo la historia del piel roja.
Los muertos del hombre blanco olvidan su tierra de origen cuando van a caminar entre las estrellas. Nuestros muertos jamás se olvidan de esta bella tierra, pues ella es la madre del hombre piel roja. Somos parte de la tierra y ella es parte de nosotros. Las flores perfumadas son nuestras hermanas; el ciervo, el caballo, el gran águila, son nuestros hermanos. Los picos rocosos, los surcos húmedos de las campiñas, el calor del cuerpo del potro y el hombre, todos pertenecen a la misma familia.
Por esto, cuando el Gran Jefe Blanco en Wáshington manda decir que desea comprar nuestra tierra, pide mucho de nosotros. El Gran Jefe Blanco dice que nos reservará un lugar donde podamos vivir satisfechos. Él será nuestro padre y nosotros seremos sus hijos. Por lo tanto, nosotros vamos a considerar su oferta de comprar nuestra tierra. Pero eso no será fácil. Esta tierra es sagrada para nosotros. Esta agua brillante que se escurre por los riachuelos y corre por los ríos no es apenas agua, sino la sangre de nuestros antepasados. Si les vendemos la tierra, ustedes deberán recordar que ella es sagrada, y deberán enseñar a sus niños que ella es sagrada y que cada reflejo sobre las aguas limpias de los lagos hablan de acontecimientos y recuerdos de la vida de mi pueblo. El murmullo de los ríos es la voz de mis antepasados.
Los ríos son nuestros hermanos, sacian nuestra sed. Los ríos cargan nuestras canoas y alimentan a nuestros niños. Si les vendemos nuestras tierras, ustedes deben recordar y enseñar a sus hijos que los ríos son nuestros hermanos, y los suyos también. Por lo tanto, ustedes deberán dar a los ríos la bondad que le dedicarían a cualquier hermano.
Sabemos que el hombre blanco no comprende nuestras costumbres. Para él una porción de tierra tiene el mismo significado que cualquier otra, pues es un forastero que llega en la noche y extrae de la tierra aquello que necesita. La tierra no es su hermana sino su enemiga, y cuando ya la conquistó, prosigue su camino. Deja atrás las tumbas de sus antepasados y no se preocupa. Roba de la tierra aquello que sería de sus hijos y no le importa.
La sepultura de su padre y los derechos de sus hijos son olvidados. Trata a su madre, a la tierra, a su hermano y al cielo como cosas que puedan ser compradas, saqueadas, vendidas como carneros o adornos coloridos. Su apetito devorará la tierra, dejando atrás solamente un desierto.
Yo no entiendo, nuestras costumbres son diferentes de las suyas. Tal vez sea porque soy un salvaje y no comprendo.
No hay un lugar quieto en las ciudades del hombre blanco. Ningún lugar donde se pueda oír el florecer de las hojas en la primavera o el batir las alas de un insecto. Mas tal vez sea porque soy un hombre salvaje y no comprendo. El ruido parece solamente insultar los oídos.
¿Qué resta de la vida si un hombre no puede oír el llorar solitario de un ave o el croar nocturno de las ranas alrededor de un lago?. Yo soy un hombre piel roja y no comprendo. El indio prefiere el suave murmullo del viento encrespando la superficie del lago, y el propio viento, limpio por una lluvia diurna o perfumado por los pinos.
El aire es de mucho valor para el hombre piel roja, pues todas las cosas comparten el mismo aire -el animal, el árbol, el hombre- todos comparten el mismo soplo. Parece que el hombre blanco no siente el aire que respira. Como una persona agonizante, es insensible al mal olor. Pero si vendemos nuestra tierra al hombre blanco, él debe recordar que el aire es valioso para nosotros, que el aire comparte su espíritu con la vida que mantiene. El viento que dio a nuestros abuelos su primer respiro, también recibió su último suspiro. Si les vendemos nuestra tierra, ustedes deben mantenerla intacta y sagrada, como un lugar donde hasta el mismo hombre blanco pueda saborear el viento azucarado por las flores de los prados.
Por lo tanto, vamos a meditar sobre la oferta de comprar nuestra tierra. Si decidimos aceptar, impondré una condición: el hombre blanco debe tratar a los animales de esta tierra como a sus hermanos.
Soy un hombre salvaje y no comprendo ninguna otra forma de actuar. Vi un millar de búfalos pudriéndose en la planicie, abandonados por el hombre blanco que los abatió desde un tren al pasar. Yo soy un hombre salvaje y no comprendo cómo es que el caballo humeante de hierro puede ser más importante que el búfalo, que nosotros sacrificamos solamente para sobrevivir.
¿Qué es el hombre sin los animales? Si todos los animales se fuesen, el hombre moriría de una gran soledad de espíritu, pues lo que ocurra con los animales en breve ocurrirá a los hombres. Hay una unión en todo.
Ustedes deben enseñar a sus niños que el suelo bajo sus pies es la ceniza de sus abuelos. Para que respeten la tierra, digan a sus hijos que ella fue enriquecida con las vidas de nuestro pueblo. Enseñen a sus niños lo que enseñamos a los nuestros, que la tierra es nuestra madre. Todo lo que le ocurra a la tierra, le ocurrirá a los hijos de la tierra. Si los hombres escupen en el suelo, están escupiendo en sí mismos.
Esto es lo que sabemos: la tierra no pertenece al hombre; es el hombre el que pertenece a la tierra. Esto es lo que sabemos: todas la cosas están relacionadas como la sangre que une una familia. Hay una unión en todo.
Lo que ocurra con la tierra recaerá sobre los hijos de la tierra. El hombre no tejió el tejido de la vida; él es simplemente uno de sus hilos. Todo lo que hiciere al tejido, lo hará a sí mismo.
Incluso el hombre blanco, cuyo Dios camina y habla como él, de amigo a amigo, no puede estar exento del destino común. Es posible que seamos hermanos, a pesar de todo. Veremos. De una cosa estamos seguros que el hombre blanco llegará a descubrir algún día: nuestro Dios es el mismo Dios.
Ustedes podrán pensar que lo poseen, como desean poseer nuestra tierra; pero no es posible, Él es el Dios del hombre, y su compasión es igual para el hombre piel roja como para el hombre piel blanca.
La tierra es preciosa, y despreciarla es despreciar a su creador. Los blancos también pasarán; tal vez más rápido que todas las otras tribus. Contaminen sus camas y una noche serán sofocados por sus propios desechos.
Cuando nos despojen de esta tierra, ustedes brillarán intensamente iluminados por la fuerza del Dios que los trajo a estas tierras y por alguna razón especial les dio el dominio sobre la tierra y sobre el hombre piel roja.
Este destino es un misterio para nosotros, pues no comprendemos el que los búfalos sean exterminados, los caballos bravíos sean todos domados, los rincones secretos del bosque denso sean impregnados del olor de muchos hombres y la visión de las montañas obstruida por hilos de hablar.
¿Qué ha sucedido con el bosque espeso? Desapareció.
¿Qué ha sucedido con el águila? Desapareció.La vida ha terminado. Ahora empieza la supervivencia.

jefe Seattle de la tribu Suwamish

Felicidad (23 de Septiembre)

Resumen clase 3



La felicidad es un estado de total bienestar en donde tanto la mente como el espíritu están en equilibrio y armonía.
Según el dominio latino, felicidad viene de Félix, que en plural significa Felices. Además felicidad deriva del verbo Felare que está asociado al término chupar o mamar, es algo tangible, como cuando el niño mama el pecho de su madre, que además de alimentar es algo muy placentero. Es considerada la primera palabra de origen femenina porque la madre amamanta a su hijo.

El término felicidad también se asocia al sustantivo Fértil, fructífero, lo que está relacionado con la fecundación y la reproducción, un proceso de dar y recibir, algo provechoso.

Según la cultura clásica, el concepto de felicidad viene de Beatitudo = Beo, que significa colmar, llenar que es la perfección de la condición humana.

La concepción de Platón decía que la felicidad es un regalo, es un don que traemos antes de nacer, se nace o no con "suerte".
La felicidad tiene un componente subjetivo, el cual está en cada uno de nosotros de acuerdo a nuestras vivencias. Además tiene otro componente objetivo lo cual tiene un contexto de lo real, de lo que está pasando.

La felicidad como explicación teológica es una utopía necesaria, pensamos en el mañana, en que mañana seré feliz, nos preocupamos de lo que viene, del futuro, y nos agobia el pasado, nos culpamos de lo que no fue, lo que no pudimos hacer, vivimos con el arrepentimiento, pero sin embargo, no disfrutamos el presente, no nos preocupamos de vivir cada día, cada momento y tratar de ser felices el hoy y el ahora.

Cuando pensamos en felicidad hablamos de una totalidad, es la suma de nuestras acciones, práctica de nuestra condición humana.
El modelo de vida es "Causal" y esto determina la felicidad.

Ética y felicidad: Si tomo el concepto de felicidad y lo llevo a la etica, lo que puedo rescatar es algo que para que me proporcione satisfacción tengo que poner reglas o normas.

Ética de la responsabilidad

- ética personal e histórica es lo que soy, la historia y genética.
- político comunitaria trascendental, es un modelo de mundo, determina donde estoy, el lugar que ocupo en el mundo.

Hacer lo que quiero y querer lo que hago está condicionado por la "libertad", aceptar algo que no quiero aceptar, el elemento "objetivo" de la libertad.

¿Cómo plantear adecuadamente felicidad y responsabilidad?
Plantear la responsabilidad no sólo como un cálculo de consecuencias externas, como una seguidilla de deberes impuestos, sino como una parte de un proyecto de vida personal y comunitaria en el que la honestidad lo es también para con uno mismo.

Epicuro decía "ni banquetes engendran una vida feliz, sino un cálculo prudente que investigue las causas de toda elección y rechazo.

Ideales morales: igualdad de condiciones para todos sin importar el género, no aceptar la violencia ni física ni psíquica en el amor, en el pololeo ni en ninguna otra circunstancia.



Comentarios:

La felicidad es algo intangible, depende de cada uno el alcanzarla y de los parametros que tomemos para considerarnos "felices"
lo material, por muy necesario que sea, para desarrollarnos y desenvolvernos en el diario vivir, no tiene nada que ver con el disfrute de la vida, ya que una persona no puede comprar el cariño de las personas si quiere algo verdadero.

Toda nuestra vida es un vaivén de dificultades, alegrías, tristezas y un sin fin de sentimientos, lo que nos podría hacer alcanzar la felicidad es aprender de cada una de las experiencias vividas, de los errores cometidos y momentos difíciles pasados para enriquecer nuestro presente y futuro. sin tanta proyección, ya que nadie tiene la vida comprada y por lo mismo debemos aprovechar los momentos simples y valiosos que vivimos.


Marion


-------------------------------------------------------------------------------------

La felicidad del Hombre generalmente no se logra con grandes golpes de suerte, que pueden ocurrir pocas veces, sino con pequeñas cosas que ocurren todos los días...

Sobre esta frase me gustaría comentar que la felicidad se construye día a día con la actitud y perspectiva con que miremos la vida, creo que la felicidad existe en ciertos momentos y pequeñas cosas que no duran eternamente, es por eso que siempre tenemos la necesidad de buscarla, de hallarla, y por lo general delegamos esa responsabilidad en los otros, pensamos que de ellos depende que nosotros mismos seamos felices, y la felicidad está en nosotros mismos, en la persona que somos, en lo que nos enriquezca tanto mente, cuerpo y corazón, en el aire, y lamentablemente somos seres muchas veces ciegos y sordos, que creemos que la felicidad es algo inalcanzable, que está lejos de lo que somos sin ser capaces de mirar nuestro interior,nuestra alma, y nuestro alrededor, que amarnos nosostros mismos, aceptarnos somo tal y amar al que está al lado, apreciar los detalles y valorar finalmente la vida..


Carolina Fleming

Resumen clase 9 de Septiembre

Resumen Clase 2

Las virtudes cardinales son aquellas que orientan el actuar humano, podemos encontrar 4: prudencia que se define como la virtud rectora que se da justo en el punto medio (apunta al desarrollo de la autonomía de autocontrol, generando patrones para regular mi conducta y mis vivencias, lo contrario de esta virtud sería la imprudencia, el descontrol, déficit.), templanza, justicia y valentía. Encontramos también las virtudes teologales que son 3: fe, esperanza, caridad.
Nuestra cultura en general, tiende a establecer etiquetas y/o estereotipos, por lo que estamos más proclives a ciertos estereotipos, la idea es poder compartir, convivir e integrar toda la diversidad humana, debemos ser capaces de generar códigos y formas para actuar prudentemente y eso genera respeto, consideración a lo diferente, amor propio y por el otro, esto con el fin de no despreciar a nadie. No somos capaces de ver lo que tenemos y lo que somos, pero si ver lo que tienen y lo que son los demás, tenemos una gran influencia de lo extranjero (actitudes, formas de vestir, etc.).
¿Por qué se produce el desplazamiento desde la ética a la bioética? Hay toda una revolución a nivel de la salud, a nivel de la atención médica y la atención sanitaria, como también a nivel de la ciencia que nos muestra un mundo muy distinto y esto hace que necesitemos límites, para no vernos envueltos en situaciones amenazantes como por ejemplo, la ingeniería genética. La bioética surge en el año 1970 y es la ética aplicada a la biología, pretende regular el comportamiento humano conforme a las virtudes y cuidando el bienestar del hombre en situaciones de enfermedad.
La bioética contempla 4 principios vectores de los cuales dos son universales y los otros dos particulares, en este último encontramos respeto (autonomía) y beneficencia, por otro lado los universales son aquellos que no pueden estar ausentes como lo es la justicia y la no maleficencia, que es lo mismo que decir no dañar, en latín se escribe Primun non nocere. Siempre voy actuar sobre los principios universales o se va a tratar de aplicar estos principios, en cambio los particulares los puedo obviar bajo ciertas circunstancias.
Desde el punto de vista bioético, ¿cuando se destruye el principio vector de autonomía? se hace en situaciones puntuales, en las cuales la persona no esta capacitada para tener su autonomía, ejemplo de esto es un recién nacido cuando debemos aspirar secreciones no le podemos preguntar, porque este no puede hablar, esto se hace en función de no dañar y la beneficencia que trae para el menor.
Los cuatro principios bioéticos nos permiten hacer algo en salud llamado deliberación, esto es el análisis de las situaciones que afectan a las personas que nosotras atendemos en base a estos principios, la deliberación se define como un acto que implica cada libertad personal, que afecta la calidad de vida, considera los pro y los contra de las acciones, esta no se delibera sobre el pasado, ni sobre los hechos sino sobre la interpretación de ellos, va de lo universal a una particular y se contrastan hechos biológicos con valores humanos.
La felicidad es un tema oftalmológico, es importante en relación a la deliberación, por que cada vez que opinamos o argumentamos es bajo nuestras percepciones e interpretación.
Acto en salud: es un acto complejo, que en tanto implica conocimiento, no sólo científico sino saber acerca del fin que se quiere lograr y las consecuencias que pueden conllevar una determinada acción diagnóstica o terapéutica, es un acto moral.




comentario:

A mi parecer lo que se plantea es correcto, pero considero que faltan quizá algunas reflexiones en cuanto lo que será nuestro quehacer profesional, puesto que se plantean todas las virtudes que deberá tener una persona, sin embargo, debemos considerar que todas las virtudes se presentan en el ser humano cuando éste tiene claro o determinado el fin último de él, que sería la felicidad, es así que las virtudes cardinales en el ser humano potencian el actuar del mismo en cuanto guían su fin, éste también tendrá un valor agregado cuando consideramos las virtudes teologales, ya que, permitirán conocer nuestro fin, pero por sobre todo otorgarle claridad a nuestras acciones para conseguirlo. Desde aquí, entonces, es necesario entender y conocer nuestro fin último como futuras profesionales Matronas, si es sólo estudiar para tener quizá un poco más de dinero o por la necesidad de ayudar a personas, es así que pensando en la segunda alternativa debemos tener en cuenta cual será nuestra misión en la consecución de las virtudes bioéticas para así lograr ayudar a todas las mujeres por igual y otorgar un servicio digno de cada una de ellas, de esta manera fortalecer los servicios de salud del país, en cuanto a asistencias éticamente prestadas, puesto que cualquier profesional de la salud puede otorgarlas pero es necesario sobretodo en esta profesión tener en cuenta las necesidades de cada una de las mujeres (usuarias) que van a consultar, ya que, para ellos trabajamos, es por esto que es de vital importancia tener un comportamiento éticamente correcto para con nuestros pacientes, pero también con nosotros mismo, con el fin porque así ayudaremos a construir una sociedad mejor en estos tiempos que tanto se necesitan.


(Valeska Tapia)

Resumen Cerebro y Bioética

Resumen

Texto de María Gudín
Dra. en Medicina y especialista en Neurología.
Cátedra de Ética.
Ateneas.
La bioética es una ciencia que estudia la conducta humana (por lo que, la visión que el investigador tenga del cerebro, influirá en su actitud bioética). Por otro lado la Bioética se considera como la búsqueda del conjunto de exigencias del respeto y promoción de la vida humana y de la persona en el sector biomédico (visión personalista de la Bioética). La persona es un ser racional, que goza de dignidad porque posee libertad y esta dotado de conciencia.
1. Cerebro y persona.
El cerebro es el órgano a través del cual conocemos, queremos y sentimos, además es capaz de modificarse a sí mismo. En este, existen distintas áreas que realizan funciones de la inteligencia como son: lenguaje, cálculo, abstracción, entre otros. Se relaciona con lo afectivo e intelectual, es el órgano efector del sistema motor humano y es imprescindible para pensar y tener afecto por lo exterior, además es la base de los comportamientos conductuales, de la estructura psicológica humana y de la función mental. El estudio del mismo nos ha llevado a alejarnos de los modelos estrictos como el conductismo y psicoanálisis, tomando a la función cerebral como base de la conducta.
En la actualidad se sustenta que los procesos mentales nacen de la actividad neuronal. El ser humano es hábil, capaz de cambiarse a sí mismo gracias a su inteligencia. La ciencia se ha preguntado cómo el ser humano es tan complejo y apasionante, en vez de adentrarnos más en el por qué (cuya explicación es objeto de la filosofía). Sin embargo, la neurología no puede explicar la complejidad del ser humano, ya que cuanto más se sabe del funcionamiento de las personas, más interrogantes aparecen. Pero, el estudio del cerebro humano conduce hacia el “ser persona” (el actuar libre y consciente, por ejemplo), lo que no se tiene muy claro es si el hombre es un ser libre ó es regido por determinismos biológicos.
2. La conciencia desde el punto de vista neurológico apoya la base bioética del término persona.
¿Que es realmente la conciencia?, esto ha sido objeto de estudio de la filosofía.
Del punto de vista del dualismo el cerebro y la mente (la conciencia es una característica de la mente) son realidades separadas, al llevar esta visión al extremo, es difícil de aceptar. El punto de vista del monismo sostiene que la mente es un producto del cerebro.
Si analizamos ambos puntos de vista, ninguno es satisfactorio, más bien podríamos adaptarlo a la realidad y fusionar ambas visiones; la mente y cerebro son una unidad, son distinguibles, pero no hay un punto donde finalice uno y comience el otro. Lo anterior es la postura del realismo filosófico, donde el hombre es una unidad entre cuerpo y espíritu.
La conciencia es la capacidad del ser humano de conocerse a sí y a lo que lo rodea y ser capaz de transformar ambos aspectos, es lo más importante de la función cerebral y aún no se ha podido dilucidar con certeza desde el punto de vista de la ciencia en qué consiste. Pero la filosofía plantea dos respuestas; que la conciencia solo existe al interior del individuo y no separa al mundo exterior de lo que experimentamos internamente. Esta postura más desarrollada afirma que el mundo exterior no existe como realidad autónoma. La segunda respuesta sería la que plantea la filosofía clásica que afirma que si hay un mundo exterior, el ser es consciente cuando se relaciona con él y el cerebro percibe el mundo exterior e interiormente relaciona lo que ocurre.
Consciencia es un término difícilmente definible, su concepto ha sido debatido desde el siglo XVI, por Descartes y el racionalismo. Desde el punto de vista filosófico se sostuvo que conciencia y realidad eran independientes, pero Descartes planteó “pienso, luego existo”, estableciendo que la consciencia se identifica con el exterior, es decir, el mundo exterior lo conocemos a través de nuestra conciencia.
Berkeley, filósofo empirista, plantea que nada existe fuera de nuestra conciencia, sino como una función mental, además, dice que el espíritu humano solo se constituye de ideas formadas de sensaciones y sus compuestos. Este mundo sería ideal y mental, es exterior a nosotros mismos, él cual nadie ha visto porque el hombre no ha logrado salir de su mente. El filósofo menciona un idealismo absoluto, que niega la realidad exterior a la mente, y expone que el ser de las cosas está en ser percibidas. Es una teoría que aclara la manera de entender la conciencia pero difícilmente sostenible ya que implica que si se mira un objeto y el observante se duerme, este objeto dejaría de existir (solo accesible a través de la conciencia).
Aristóteles había planteado que “nada es aprendido o entendido que no haya sido percibido”, es decir, la percepción de la realidad que es externa a la mente es distinta a la realidad en sí misma. La función mental es la capacidad de abstraerse desde el mundo de lo percibido al mundo de lo real.
Concluimos entonces que estar consciente es, el requisito obligatorio para la experiencia humana y el conocimiento se produce en un contexto de la experiencia externa consciente, por otra parte la conciencia no es externa a sí misma, por ende no puede ser observada.
Se deduce, que el cerebro es un órgano que actúa como mediador entre la realidad y la función mental. Mc Kay definió la conciencia como una clase de programa neural que controla la función del cerebro, este concepto parte de una visión monista del cerebro, en la que todo lo que proviene del hombre es cerebral, la cual pasa a ser una respuesta insatisfactoria del cerebro.
El cerebro es un órgano con circuitos de entrada y salida, es decir, no da respuesta de sí mismo, sino a la realidad externa, que sirve para recibir la información, procesarla y convertirla en nuevas ideas, es decir, transformar la realidad exterior.
Penfield, Popper y Eccles atribuyen a la conciencia una cualidad inmaterial, de tipo espiritual. Descubrieron que dos partes del cerebro, zona del diencéfalo y el troco cerebral, producían una pérdida de conciencia del sujeto.
Se concluye que la conciencia procede del funcionamiento correcto de todo el sistema nervioso central y del cuerpo humano, asimismo, al estudiar pacientes epilépticos, se comprobó que aspectos de la función mental como la memoria pueden ir desapareciendo y se produce un oscurecimiento del nivel de conciencia.
En términos científicos podemos definir la conciencia como una experiencia unificada que es medida de continuidad en el tiempo, que presenta una referencia constante a lo “propio”.
Para explicar el fenómeno de la conciencia, se concluye que el hombre además de conexiones cerebrales y de un cuerpo situado en el tiempo y en el espacio, posee una realidad demostrable filosóficamente que se denomina alma, dotada de inteligencia y un carácter personal, que deriva de las conexiones cerebrales, y de la materia que forma el cuerpo y el cerebro. El alma humana es inmaterial ya que es capaz de realizar acciones independientes de la materia como amar, querer, pensar y realizar creaciones artísticas.

3. Voluntad y cerebro.
La voluntad es la facultad intelectual, que actúa en coordinación con la inteligencia. Lo que ha sido objeto de estudio de la filosofía es qué esta antes; si la voluntad o la razón.
Lieber y cols. plantearon que existen potenciales que preceden al movimientoe incluso al deseo de movimiento. Concluyeron que “la iniciación de un acto voluntario puede desencadenarse inconscientemente incluso antes de que exista ninguna percepción subjetiva de que ese acto se va a realizar realmente”. Plantean que la voluntad no existe, ya que todos los mecanismos cerebrales son reflejos.
Las tendencias conductistas niegan la voluntad, los actos voluntarios serían consecuencias de leyes estímulo-respuesta. La existencia de la voluntad no es una experiencia meramente neurológica, sino filosófica y real.
Según el experimento de Lieber, el cerebro inicia un movimiento antes de percibir que desea hacerlo, este mecanismo indica la voluntad como una realidad independiente del conocimiento y por ende es inconsciente, por otro lado, el movimiento puede ser iniciado por estímulos no percibidos, Taylor y McCloskey comprobaron que estos estímulos aparentemente no percibidos producían una respuesta, comprobaron que las imágenes que aparentemente la mente no captaba, incluidas en películas, inducían a comprar determinados productos, mensajes llamados subliminares, donde sse capta más de lo que se percibe.
Hay movimientos voluntario que pueden ser alterados externamente sin que el sujeto lo perciba, aquí se pueden utilizar experimentos con estimulación magnética transcortical, (este fue realizado por Basil-Neto y Cols)., el cual consiste en un campo magnético que al ser aplicado sobre el cráneo lo atraviesa y desencadena una respuesta eléctrica en las neuronas que producen un movimiento involuntario. Estos experimentos no explican que el movimiento sea una respuesta condicionada, sino un mecanismo intracorticoidal que favorece o disminuye una determinada respuesta, por lo que la respuesta voluntaria no es determinada y fija, más bien es condicionada por una serie de factores. Al igual que la inteligencia o los mecanismos de consciencia, es difícil la localización intracerebral de la voluntad, lo que sí se puede afirmar es que cuanto menos automática sea la respuesta, más voluntaria y más propia del ser humano será.

4. El concepto de plasticidad neural como base biológica de libertad en el cerebro humano.
El cerebro es una estructura formada por células vivas llamadas neuronas, estas tienen capacidad de adaptación y cambio, se comunican entre sí por medio de conexiones denominadas sinapsis, estas conexiones dan lugar a la actuación del ser humano y si sufren cambios o lesiones se producen procesos dispares de memoria, aprendizaje y la reparación de funciones, estos cambios son llamados plasticidad neuronal.
Los fenómenos de plasticidad neural nos permiten adaptar nuestra forma de ser, de tal manera que por medio de una educación y tras la repetición de actos, mejoramos el funcionamiento global del cerebro y nuestra personalidad (actitudes y virtudes), además de condicionar y determinar el aprendizaje (por lo que decimos que las neuronas tienen capacidad de cambio).
5. Dignidad personal, cerebro y libertad.
La dignidad humana es propia del “ser persona”, es esencial y connatural al hombre, no depende del exterior, en otras palabras la dignidad apunta a ser un individuo inteligente y libre, si bien el cerebro nos permite un contacto con la realidad y una modificación de la misma, no se relaciona solamente con mecanismos biológicos y si estas características fallan no quiere decir que el hombre dejó de ser persona. La dignidad humana se fundamenta en que el hombre es persona que implica entendimiento y voluntad, autoconciencia de sí y autodeterminación, actuar libre y consciente, es decir, la persona es un ser inteligente con entendimiento racional.
El hombre es el único de las especies animales que es y puede ser inteligente y libre, esto desde el punto de vista biológico. Todo aquel que pueda desarrollar un sistema, aunque esto no ocurra íntegramente, adquiere y desarrolla una dignidad especial. El concepto de persona se plantea en relación a la genética y en base a las cualidades humanas.
Las expresiones dignidad de la persona y derechos humanos, se emplean con una valoración inadecuada de lo que es el ser humano, se niega en la práctica la igualdad de derechos y esto equivale a negar la unidad de ser o naturaleza a los seres humanos no nacidos o nacidos con alteraciones genéticas o enfermos.
El problema filosófico de fondo es que se confunden las cualidades exteriores con la esencia misma del concepto persona. La dignidad no está en ser más o menos inteligente o de tener una capacidad mayor o menor de autodominio, sino, en el hecho de pertenecer a la especie humana, no importando si tiene o no daños en sus capacidades cualquiera sea el caso, por tanto, merece un respeto. Algunas corrientes creen que si la persona presenta fallas en el sistema nervioso el hombre deja de ser hombre, pero no es así, por que, la inteligencia, la consciencia, la voluntad y la salud son valiosas por pertenecer a la especie humana y no al revés.
Cuando la especie humana respete a los seres humanos deformes o defectuosos crece en dignidad, cuando no lo hace se degrada. La especie no puede pasar por encima de los derechos de la persona humana, no se puede reducir al Hombre a lo puramente biológico, porque el ser humano es mucho más.
La dignidad humana tiene una relación muy clara con la libertad. La persona es un sujeto que rige con su pensamiento y su voluntad libre la serie de sus propias transformaciones, es el único ser que puede dirigirse por sí mismo a su propia meta.
La grandeza de la dignidad humana es que cada persona individual y concreta puede determinar el sentido que imprimirá a su propia vida. Todo esto se realiza a través del cerebro, el estudio de éste desde el punto de vista científico y sin perjuicios, conduce a entender la enorme dignidad de un ser que es libre, capaz de modificarse a sí mismo a través de la modificación de complejos mecanismos neurales.

Trabajo Pelicula El Curioso Caso de Benjamin Button

El curioso caso de Benjamin Button

Sinopsis: Agonizante en un hospital y con la única compañía de su hija, la anciana Daisy repasa el diario de Benjamin Button, un hombre nacido en extrañas circunstancias. En contra de los dictámenes de la naturaleza, Benjamin nació con el aspecto físico de un anciano y a lo largo de su vida fue rejuveneciendo progresivamente. Para Benjamin su rareza no fue obstáculo para correr grandes aventuras, visitar lugares de todo el mundo y conocer al amor de su vida, una bailarina llamada Daisy.

"Nací en ciscunstancias inusuales". Así comienza "El curioso caso de Benjamin Button", una adaptación de la historia de los años 20 del siglo pasado escrita por F.Scott Fitzgerald y que trata de un hombre que nace con ochenta años y va rejuveneciendo con el tiempo: un hombre que, como cualquiera de nosotros, no puede parar el tiempo.

Desde la Nueva Orleans de finales de la I Guerra Mundial hasta el siglo XXI, en un viaje tan inusual como la vida de cualquier hombre, esta película cuenta la gran historia de un hombre muy peculiar y la gente que va conociendo por el camino, los amores que encuentra y que pierde, las alegrías de la vida y la tristeza de la muerte, y que perduran más allá del tiempo.



aqui les dejamos una direccion para ver el trailer de la pelicula

http://www.youtube.com/watch?v=MLNIxbob0PU

Resumen clase

Resumen Clase de Etica día 12/08/09

DEL SER HUMANO A LA PERSONA

Todo lo que existe en el mundo, se construye desde un punto fisiobiológico, o sea, biológico, de la sexualidad la unión de un óvulo y un espermatozoide, todo está sustentado por este hecho biológico, que se conoce como dimorfismo sexual.
Sexo: son las características biológicas, genéticas que diferencian hombre de la mujer, los cuales son diferentes pero complementarios al unirse, lo cual establece un modelo biopsicosocial.
Hecho biológico: es lo natural, las características que diferencian a los hombres de las mujeres.
Hecho psicológico: el enamoramiento es el estado de locura transitoria, hace que uno quiera acercarse al otro, es un hecho psicoafectivo, vinculante que me apega al otro.
La ética se requiere cuando una persona sale de la soledad e interactúa con otras.
Hecho social: es una regulación social, que permite el crecimiento y el desarrollo de ser humano, es una construcción humana. Lo construido es dinámico, va variando permanentemente, y se deben establecer normas de convivencia para poder continuar conviviendo.
Por lo tanto, del dimorfismo sexual pasamos a un deseo sexual, luego se crea el vínculo afectivo y finalmente una regulación de la vida de pareja.
Lo primero que necesitamos como seres humanos, es relacionarnos.
La memoria celular es la capacidad de traer recuerdos del pasado hacia el presente y se plantea que no solo se heredan caracteres estructurales sino también modales, formas de caminar, hablar, etc.
Jean Paul Sartre plantea: “soy el producto de la mirada ajena” es decir, que uno se construye a partir de de los demás, de chiciste tuómo me ven, me entregan y creen que soy. Lo que somos es un producto de lo que los demás ven de mi.
Cuando se emiten opiniones de una persona hablamos de lo que percibimos y vemos de ella, pero no de lo que es realmente. Nadie puede ser objetivo, actuamos siempre a partir de la subjetividad.

ETICA Y MORAL

Para hablar de ética tiene que haber más de una persona para así tener una regulación de la relación y convivencia humana.

Aristóteles definió ETHOS (ética), que era el establo donde dormían los animales en Grecia y que fue asumido como un hábito.
Además definió MORES (moral), que tiene que ver con la morada, lo que vive dentro del cuerpo físico.
Ethos y Mores, se diferencian en que el primero es lo que vemos, es decir, el actuar de la persona, y el segundo es lo que no vemos, es decir, los pensamientos, las sensaciones.

Con el concepto de ética y Moral se crea el sello personal, el que depende del carácter propio de ser y la costumbre de actuar.

Virtuoso: viene de VIR= VIRIL= HOMBRE, la virtud es la máxima expresión de bien y el hombre en aquella época (Grecia antigua) era considerado virtuoso.
Tiene que ver con el punto medio (JUSTO medio), es decir, ni caliente ni frío, ni arriba ni abajo, sino que en un estado de equilibrio.

Vicioso: es aquello que se encuentra en exceso o en déficit, es decir, o sobra mucho o falta mucho, no hay un equilibrio, ejemplo: anorexia v/s obesidad. La mujer en la Grecia Antigua era considerada viciosa.

Si lográramos el Justo medio en nuestro actuar seríamos éticos y morales.

Aristóteles se refiere a TELOS, como una utopía necesaria para la búsqueda de la felicidad basada en la libertad, dignidad y hacer el bien a través de valores creados en el mundo humano.

Existen 4 virtudes Cardinales, que son 4 puntos de referencia que debieran regir la vida humana.

1) Prudencia: es la capacidad de detectar el justo medio entre los extremos.
2) Justicia: es dar a cada cual lo suyo.
3) Fortaleza: es tener la valentía de la asertividad, ejemplo: no votar.
4) Templanza: es el control de la pasión, que va cambiando durante el ciclo de la vida.

Virtudes teológicas son: Fe
Esperanza
Caridad


Comentario:

Es importante exponer que todo se constituye a través de 3 hechos: biológico, psicologico y social. Ya que tenemos caracteristicas físicas y geneticas, y capacidad de relacionarnos con las demás personas vinculandonos afectivamente y así regular nuestras conductas sociales.
Heredamos conducatas, comportamiento y caracteristicas de las personas que vivieron antes que nosotros, o sea, nuestros antepasados.

Decir que somos el producto de la mirada de los demas, es cierto porque ellos me ven segun su perspectiva la cual es subjetiva.

La etica nace como un un habito repetitivo y la moral de una costumbre.

Antiguamente se decia que solo el hombre era virtuoso y hasta la actualidad se mantiene ese pensamiento, aunque la mujer ha logrado demostrar los logros que puede alcanzar e integrarse al mundo laboral, cosa que antes era impensable ya que siempre tenia un rol de crianza de los hijos.

Lo último que se vió es la busqueda de la felicidad, ya que es muy importante mejorar nuestra vida pero ahora en el presente, ya que el pasado ya pasó y no se puede volver atras y si nos quedamos en el pasado nos llenamos de lamentos y culpas; y si nos fijamos solo en el futuro planeamos tanto que nos olvidamos de lo que debemos vivir en el presente, que es corto que llega a ser imperceptible.


Karen

BIENVENIDAS !!
OJALA LES GUSTE NUESTRO BLOG! =)

BESITOS